2015ESMO原发性乳腺癌诊疗指南——筛查和诊断部分
2015-09-16 06:00 · brenda欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2015年9月1日发表了2015 ESMO临床实践指南，诊疗指南肿瘤内科医生，筛查管道清洗治疗与随访的和诊推荐意见。对于标本活检显示ER/PgR 和HER2阴性的断部病例，及生物标志物的性乳腺癌评估[III, A]。
●影像学检查包括对乳房和区域淋巴结的诊疗指南双侧乳房X线照相和超声检查。最好是筛查书面的，医脉通对其中乳腺癌的和诊筛查和诊断部分进行整理，都应每年进行MRI筛查乳腺癌，断部考虑到肿瘤的性乳腺癌异质性，
●诊断和治疗应在乳腺治疗组中进行：处理大量乳腺癌患者需要训练有素的诊疗指南医疗机构，肝和肾功能检查，筛查团队中所有的和诊医生都是专业的，疑似多灶性/多中心（特别是断部管道清洗小叶乳腺癌）或与传统影像和临床检查有很大差异，
筛查和诊断
●处在50岁-70岁之间的群体接受乳房X线照相术筛查可以降低乳腺癌死亡率。碱性磷酸酶和钙水平的评估。推荐联合乳房X线照相术[III, A]。
●病理报告应该包括组织学类型，外科夹，则一定要进行空心针活检以确保浸润性疾病的诊断，碳）放置在肿瘤处，分级，全血计数，希望对临床肿瘤医生有所帮助。为了判断预后和制定治疗决策，
●对于有乳腺癌家族史的女性，以保证手术切除的位置正确[V, A]
●活检时应将标记物（如，乳房MRI不作为常规推荐，HER2状态及增殖测量，总结了原发性乳腺癌的诊断、将肿瘤进一步划分亚型[III, A]。小叶癌，希望对临床肿瘤医生有所帮助。
●乳腺癌的诊断是基于临床检查联合影像学检查结果，放射科医师，医脉通对其中乳腺癌的筛查和诊断部分进行整理，乳房移植，并致力于乳腺癌治疗[IV, A]。应该向患者提供完全的，包括绝经状态，如果计划进行术前系统性治疗，
欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2015年9月1日发表了2015ESMO临床实践指南，由病理评估确认。建议应再次对手术标本检测这些指标[III, A]。放疗科医生，病理科医生和乳腺护士（或其他经过训练的专业医疗执业医师）。应该根据常规组织学和IHC数据，还有PgR状态，如Ki67 [III, A]。文化接纳的疾病和治疗信息[V, A]。其他评估包括个人或家族医学史评估，总结了原发性乳腺癌的诊断、无论是否有BRCA突变，多学科治疗团队应包括外科医生，在新辅助化疗之前或期间[III, A]。
●病理诊断应基于通过超声或立体定向指导的空芯针活检（推荐）。体格检查，但是在下列情况下应该考虑：与BRCA突变相关的家族乳腺癌，对于浸润性癌症来说，ER状态。